老年人健康服务总结

老年人健康服务总结

总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，让我们一起认真地写一份总结吧。那么总结有什么格式呢？以下是小编整理的老年人健康服务总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。

基本公共卫生慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理，根据余杭区公共卫生服务工作要求，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加强老年人健康管理项目的规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求，对全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，从事基本公共卫生服务的人员按照《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生慢性病和老年人健康管理工作规范化管理，总结如下：

一、制定慢性病管理工作计划

根据余杭区公共卫生工作任务指标和考核的要求，结合我镇实际情况，确定具体的管理目标，对辖区内所有35岁以上高血压、糖尿病和60岁以上老年为管理目标人群。各社区卫生服务站医务人员（包括乡村医生）负责对本村（社区）高血压、糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者和60岁以上老年人实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表，老年人健康体检表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇社区卫生服务中心负责培训各社区卫生服务站医务人员（乡村医生），负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、定期培训慢性病管理人员

为了使我镇慢性病管理工作顺利实施，由社区卫生服务中心组织人员培训辖区内各社区卫生服务站基本公共卫生管理服务项目管理人员，每季度一次，在中心四楼会议室，举办了慢性病（高血压、糖尿病）及老年人健康管理管理工作进行了培训，参加培训40余人。用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及余杭区慢性病（高血压、糖尿病）管理要求，指导各村社区卫生服务站公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村社区卫生服务站公共卫生管理人员每月底上报本村（社区）慢性病患者的发现数和累计患病人数及老年人健康管理建档人数和累计建档人数，并按实施方案要求定期随访。

帮助患者及家属了解高血压、糖尿病、对个人，对家庭的危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的慢性病和60岁以上老年人建立管理档案，实行每人二年一次的农民健康体检，每季度1次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病和老年人健康管理达到规范管理。

三、全镇慢性病管理工作总结

20xx年度，按余杭区公共卫生工作的要求，开展慢性病和老年人健康管理服务项目，全镇13个行政村以及各社区卫生服务站，全面开展了慢性病（高血压、糖尿病）和老年人健康管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员16人，全镇家庭健康档案建档10465户，建档率为99.6％，高血压患者管理数3895人，高血压管理率为98.6%。糖尿病患者管理数684人，糖尿病管理率99.4%。90岁以上老年人服务数96人，服务率100%，弱势人群服务数385人，服务率为100％，残疾人服务数492人，服务率为100％。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。

四、待完善的'问题和建议

通过一年的慢性病管理工作，全镇防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之极个别乡村医生不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对各社区卫生服务站负责人和慢性病管理服务人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强服务功能，增强社区责任医生的责任心，加快家庭健康档案的信息化管理工作，从而使社区卫生服务管理工作更加规范化。

为提升全市基本公共卫生服务水平，华阴市卫健局于11月24日召开了居民健康档案暨老年人健康管理项目培训会。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公卫科长及各基本公卫 相关项目负责人共计20余人参加了会议。

会议就基本公卫居民健康档案和老年人健康管理服务规范进行全面培训。培训内容包括服务对象、服务内容、服务要求、工作指标以及系统平台的规范录入与应用，同时，还就第三季度督导中存在问题作出整改部署，并安排了年终重点工作。要求各乡镇卫生院和社区卫生服务中心，集中力量加大宣传力度、加快体检进程、强化质量管控，确保老年人健康管理率达到70%。培训还进行了测评，合格率达到了92%，取得了良好的'培训效果。

此次培训不仅明确了工作任务，也进一步提升了业务水平，切实增强了各医疗卫生单位做好基本公共卫生服务项目的紧迫感和责任感，有效推动了全市基本公卫高质量发展。

老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划

19年的工作即将结束，这一年来，在各级部门的高度重视和领导的正确指导下，本着服务社区奉献社区的精神，明确责任目标，完成了年初的工作计划。

二、为辖区65岁以上老年人健康查体

我院认真开展了今年65岁以上老年人免费体检工作。成立领导小组，组织各阶段具体工作的安排和实施。辖区内共摸底3834人，建立65岁以上老年人档案3834份。后期体检反馈单填写、中医 ……此处隐藏5606个字……提升全区公共卫生服务质量，为人民健康保驾护航。

随着人口老龄化，老年人的健康问题日渐被社会所重视，作为一名基层工作者，认为当前老年人慢性病管理应重视心理治。由于老年人心理，生理上发生了很大的变化，情绪低沉，多疑，固执，爱发脾气。生病时更加明显，对此医务人员应加倍耐心，热情，更加体贴，用诚恳的态度，亲切的话语，就能增添老人心理上的安全感，从而建立战胜疾病的信心。

老年人的生理特点

衰老是生命不可抗拒的自然规律，随着年龄的增长，生理解剖上的'退行性变化，导致老年人在生理上功能上出现许多障碍和病变。主要表现为活动能力的降低，听力、视力的减弱，记忆力和意志的减退；机体免疫功能衰退，抵抗力下降；营养吸收力降低；内环境平衡能力减弱，适应能力差，因而容易患病，患病后又容易合并感染，一旦患病，病程长，恢复慢，疗效差，易反复等。

老年人的心理特征

惶恐遗弃感：退休，会因年老失去地位而感到空虚和被遗弃。子孙不孝，家庭不和睦，生病后住院担心花钱多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些诊断不明确，治疗效果不显著的疾病，更易使他们产生惶恐感。

孤独寂寞感：孤独寂寞是老年期最常见的心理特征。有些老年人，当他们退休，子女成家立业，各奔东西，加之亲朋亡故，更加孤独寂寞，忧心忡忡。特别是生病离开家的住进医院周围都是陌生人，这样患者自然产生孤独寂寞。

焦虑抑郁感：老年人爱操心有时觉得力不从心，不中用了，当有病时这种感觉更加明显多疑，自卑感：记忆力下降，听力减退，总怀疑是议论自己。子女们因工作忙，不能及时看望，老人就以为儿女冷落他们，常因一些小事生气，流泪．甚至悲愤而轻生。

心灵疏导

在沟通上的守则理解为重、以诚相待，悉听倾诉、开导抚慰，帮其所需、助其所难，沟通感情、鼓励自信，从而战胜疾病。①建立希望：老年人尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律，但一般都希望自己尽量健康长寿。因此理解和给与希望非常重要的。希望是通往康复之路的第一步，没有食物，可以生存40天。没有水，可以生存3天，没有空气可以生存8分钟，没有希望，则下一秒就会死去。激发患者求生欲望有时药物更加有效。②消除顾虑：由于疾病老年人心理上发生了很大的变化，情绪低沉，固执，爱发脾气，消除患者的恐惧焦虑感要主动接近患者，热情接待，解除孤独感对住院卧床的老年患者的影响，使患者感受到在医院得到了妥善的治疗和护理，增强他们对医院的的信赖，解除焦虑，增强恢复健康的信心。③解除生理上的疲惫和痛楚：对老人医务人员应加倍耐心，热情，更加体贴，用诚恳的态度，亲切的话语，就能增添老人心理上的安全感，从而建立战胜疾病的信心。④严密注视病情发展：因为老年人的抵抗力下降，易引起合并症。另外，指导老年人的合理膳食应当是低盐、低脂肪或低糖，充足的优质蛋白，多种维生素多种蔬菜、水果等的平衡膳食，更加有利康复。

因此有耐心的倾听，传达真实的同情，取得患者的信任，建立良好的人际关系，增强信心，进行心理疏导，从而战胜疾病，提高生存质量，是基层工作者当前一项艰巨的任务。

为认真贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，规范实施老年人健康管理服务项目，根据区卫生局文件精神，我乡开展了老年人健康管理项目的相关工作，现将本年工作总结如下：

一、成立了年老健康管理项目工作小组

为了进一步加强基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作的顺利实施，按照区卫生局有关文件的通知要求，特成立蒲峪乡基本公共卫生服务老年人健康管理工作领导小组：组长：xxx（卫生院院长）负责全面工作。成员：xxx、xxx、xxx、xxx（负责具体办公），确保了此项工作顺利实施。

二、半年工作进展

我院制定了项目实施方案，有全年工作计划、半年工作总结、体检中心应急方案、资金管理制度，张贴宣传标语2条，举办知识讲座一次，发放宣传资料20份，有活动记录表、图片资料。对村级进行一次培训，培训会有计划、讲稿、签到册、照片、试卷、成绩单、培训会总结。

我院对65岁以上老年人进行摸底登记，20xx年我乡共有65岁以上老人共443人，登记管理402人，管理率90.7%，规范化管理346人，规范化管理率86%，至今，对规范管理的'346人每人进行面对面随访两次。其中李岭村共121人，登记管理109人，规范管理94人；上湾村共71人，登记管理65人，规范管理56人；魏李村共65人，登记管理59人，规范管理51人；油房村共56人，登记管理51人，规范管理44人；元科村共66人，登记管理66人，规范管理51人；岳村共64人，登记管理58人，规范管理50人。

体检工作正在筹备中。

为进一步聚焦老年健康服务体系建设、广泛动员社会力量参与、形成各方合力，响应省、市卫健委“改善老年营业，促进老年健康”的主题精神，xx县卫健委于20xx年xx月xx日-xx日在全县范围内组织开展了20xx年xx县老年健康宣传周活动，取得了良好的社会效果，现将活动有关情况总结如下。

一、高度重视，提前谋划

xx县卫健委高度重视老年健康宣传周活动工作，提前安排，提早部署，于xx月xx日下发了《关于组织开展20xx年老年健康宣传周活动的通知》，要求全县各医疗卫生机构多种举措宣传周系列活动。

二、加大宣传力度，营造浓厚氛围

县卫健委将积极利用广播电台、微信公众号等媒体推送老年健康公益信息及宣传周活动通知;组织各乡镇卫生院通过电子显示屏、悬挂横幅、发放宣传材料、义诊等多种形式开展宣传工作。

三、开展健康义诊，实现全面覆盖

县卫健委组织26家乡镇卫生院活动期间在辖区开展老年人群健康咨询活动，主动为老年人群进行体检。活动中各医疗机构专家为由救治需求的慢病老年患者免费提供医疗服务，分别进行测血压，血糖，心电图检查，并进行现场诊疗，帮助慢性病人诊断病情，提供治疗建议，对需要进一步诊断和住院治疗的.患者给予科学合理的建议，并详细解答了群众的健康咨询，讲解了合理饮食、参加适当的体育锻炼等方面的健康知识，让每一位前来咨询的患者都明白自己的病情和最有效的治疗方法。

同时结合义诊活动，开展阿尔茨海默病预防与干预、老年失能预防核心信息及新冠肺炎健康知识科普，提高广大老年人自我保健意识与防未病能力，切实让辖区群众对保健知识有了新的了解，让他们切实感受到党和政府深切关怀。据统计，此次义诊活动共接受村民义诊、健康咨询5500人次，发放各类宣传材料3500多份，检查、药品及生活用品费用约4.5万元。

四、参加专题活动，集中展示成果

活动期间，卫健委机关采用宣传条幅、发放宣传资料等宣传形式，通过大量的图片、表格、数据，集中展示了老年人群防病、救治的典型做法与工作成效。

此次宣传周活动，旨在普及疾病防控相关健康知识，提高广大老年人群自我保健意识与防未病能力，同时进一步调动社会各界参与尊老、爱老工作的主动性与积极性，增强社会凝聚力及责任心。